โรงเรียนบ้านเบญจา

หมู่ที่ 1 บ้านเบญจา ตำบลพลูเถื่อน อำเภอพนม จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84250

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

090-4942070

โรค การทำความเข้าใจโรคการอักเสบของถุงลมปอดภูมิแพ้จากภายนอก

โรค ถุงลมอักเสบจากภูมิแพ้จากภายนอกเป็นกลุ่มของ โรค ที่เกิดจากการสูดดมฝุ่นที่มีโปรตีนจากสัตว์และพืชหรือสารประกอบอนินทรีย์อย่างรุนแรงและเป็นเวลานาน และมีลักษณะเฉพาะคือการทำลายแบบกระจายของภูมิแพ้ต่อโครงสร้างถุงลมและสิ่งของคั่นระหว่างหน้าของปอด สาเหตุหลักของโรคถุงลมอักเสบจากภูมิแพ้จากภายนอกคือจุลินทรีย์บางชนิดหรือโปรตีนแปลกปลอม ทั้งจากพืชและสัตว์ รวมถึงสารเคมีที่ง่ายกว่าที่สูดดมเข้าไปในปริมาณมาก

โรคฟาร์เมอร์สลัง เกิดจากสปอร์ของเทอร์โมฟิลิกแอกติโนมัยสีท ไมโครโพลิสปอราไฟนี เทอร์โมแอคติโนมัยซิสขิง ซึ่งมีราขึ้นจากหญ้าแห้ง ปอดของพ่อแม่พันธุ์สัตว์ปีก เกิดขึ้นในคนงานในฟาร์มสัตว์ปีก คนเลี้ยงนกพิราบ ผู้ชื่นชอบนกหงส์หยก เกิดจากแอนจิเจนขนนก โปรตีนของนกแก้ว นกพิราบ มูลไก่ ปอดของคนงานเชื้อรา เนื่องจากสปอร์ของเชื้อราแอสเปอร์จิลลัสคลาวาตัส แหล่งที่มา ข้าวบาร์เลย์ที่มีราข้าวมอลต์ โรคของคนงานในยุ้งฉาง เกิดจากธาตุเงินของด้วงงวงข้าว

บางครั้งแป้งก็ติดเชื้อด้วยปอดของคนทำชีสมีความเกี่ยวข้องกับเชื้อเพนิซิลลัสคาเซอิ ที่มาราชีส โรคถุงลมอักเสบจากภูมิแพ้ภายนอกอาจเกิดขึ้นได้ในคนงานในอุตสาหกรรมเคมี ยา สิ่งทอ และงานไม้ โรคที่เกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องทำความชื้น เครื่องปรับอากาศ เกิดจากเชื้อเทอร์โมฟิลิกแอคติโนมัยสีท ในถุงลมอักเสบจากภูมิแพ้จากภายนอกในระยะต่างๆ ของโรค กระบวนการที่เกี่ยวข้องกันสามกระบวนการเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อปอด อาการบวมน้ำคั่นระหว่างหน้า

การอักเสบคั่นระหว่างหน้า ถุงลมอักเสบ และพังผืดคั่นระหว่างหน้า มีระยะเฉียบพลันและเรื้อรังของโรค ความเสียหายต่อเส้นเลือดฝอยและเซลล์ของเยื่อบุผิวถุงจะพัฒนาไปสู่ระยะเฉียบพลันโดยมีอาการบวมน้ำคั่นระหว่างหน้าและในถุงลม และเกิดเยื่อไฮยาลินตามมา เป็นไปได้ทั้งการถดถอยและการลุกลามของโรค ในระยะเรื้อรังกระบวนการจะดำเนินไปจนทำลายปอดอย่างมากมายและเกิดการสะสมของคอลลาเจน พังผืดทั่วไป

มีการแตกของช่องว่างถุงที่มีเซลล์ผิดปกติ ลูกบาศก์ การเข้าสู่ทางเดินหายใจส่วนปลายของอนุภาคที่มีคุณสมบัติแอนติเจนทำให้เกิดการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน สิ่งแปลกปลอมถูกดูดซับโดยอัลวีโอลาร์มาโครฟาจ ซึ่งกระตุ้นบีลิมโฟไซต์ ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันซึ่งประกอบด้วยธาตุเงิน และแอนติบอดีที่ตกตะกอน อิมมูโนโกลบูลินจี, ภูมิคุ้มกัน ในเวลาเดียวกัน ส่วนประกอบของระบบส่วนเสริมจะถูกเปิดใช้งาน เอนไซม์ ไลโซโซม ที่ปล่อยออกมาอาจส่งผลเสียต่อ

เนื้อเยื่อของปอด ปฏิกิริยาที่แตกต่างกันต่อความดันโลหิตสูงในแต่ละบุคคลภายใต้สภาวะเดียวกันบ่งชี้ถึงบทบาทของปัจจัยทางพันธุกรรม รูปแบบของร่างกายของการตอบสนองที่เกี่ยวข้องกับ บีลิมโฟไซต์ จะเปิดขึ้นในระยะแรกของโรค เมื่อสัมผัสกับแอนติเจนมากขึ้น การตอบสนองของภูมิคุ้มกันในเซลล์จะถูกเปิดใช้งานเพื่อกำหนดแนวทางของโรค ในระยะเฉียบพลันของถุงลมอักเสบจากภูมิแพ้จากภายนอก จะสังเกตเห็นอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อปอดคั่นระหว่างหน้า

การแทรกซึมของถุงลมและผนังกั้นระหว่างถุงลมโดยเซลล์เม็ดเลือดขาว พลาสมาเซลล์ และฮิสทิโอไซต์ การก่อตัวของแกรนูโลมานั้นเป็นลักษณะเฉพาะ แต่ระยะนี้มีอายุสั้นและถูกแทนที่ด้วยกระบวนการเพิ่มจำนวน สาเหตุของการสลายตัวของถุงลมคือการจัดระเบียบของสารหลั่งจาก เนื้องอกหลอดลม ที่ปรากฏในหลอดลมฝอย ในระยะเฉียบพลันของโรค ในหลักสูตรเรื้อรังการเปลี่ยนแปลงของหลอดลมฝอย จะถูกเพิ่มเข้ากับลักษณะของถุงลมโป่งพอง

ถุงลมอักเสบจากภูมิแพ้จากภายนอกจะเกิดขึ้น 4 ถึง 8 ชั่วโมงหลังจากที่สารก่อภูมิแพ้เข้าสู่สิ่งมีชีวิตที่ไวต่อความรู้สึก มีอาการหนาวสั่น อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น หายใจถี่และไอแห้ง อ่อนเพลีย เจ็บหน้าอก ข้อต่อ และปวดศีรษะ บางทีการปรากฏตัวของโรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือด รูปแบบเรื้อรังจะมาพร้อมกับการหายใจถี่ขึ้นอย่างช้าๆ ความเมื่อยล้า และภาวะไข้ใต้ผิวหนัง อาการแรกของถุงลมอักเสบจากภูมิแพ้จากภายนอกอาจคล้ายกับโรคปอดบวม

โรค

ในระดับทวิภาคีหรืออาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ในระยะเฉียบพลันของ ถุงลมtis แพ้จากภายนอกจะสังเกตเห็นอาการไอที่มีเสมหะแยกจากกันได้ยากได้ยินเสียงฟองละเอียดและปานกลางและด้วยการพัฒนาของกลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้น ผิวปากแห้ง เสียงกระดูกชนกัน เป็นไปได้ใน 50 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วย ในขณะที่โรคดำเนินไป เช่นเดียวกับโรคถุงลมอักเสบจากพังผืดที่ไม่ทราบสาเหตุ เอกซเรย์ทรวงอก ในขั้นตอนของการอักเสบคั่นระหว่างหน้า

จะมีลักษณะการแรเงาที่ไม่เป็นเนื้อเดียวกัน โดยส่วนใหญ่อยู่ในกลีบล่างของปอด ด้วยการบวมของผนังกั้นระหว่างโพรงจมูก การแรเงาจะกลายเป็นเนื้อเดียวกัน การหยุดการสัมผัสกับแอนติเจนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงแบบย้อนกลับภายในไม่กี่สัปดาห์ การเปลี่ยนแปลงในรูปแบบเรื้อรังของถุงลมอักเสบจากภูมิแพ้จากภายนอกไม่แตกต่างจากรูปแบบถุงลมอักเสบจากไฟโบรซิงที่ไม่ทราบสาเหตุ การเปลี่ยนแปลงสิ่งของคั่นระหว่างหน้า การรวมน่านฟ้าเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุด

จากผลการตรวจซีที ความละเอียดสูง ทำให้สามารถระบุตำแหน่งของรอยโรคเพื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อได้อย่างแม่นยำ การศึกษาด้านไดนามิกให้ข้อมูลที่ค่อนข้างแม่นยำเกี่ยวกับการย้อนกลับของการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลซีที ในถุงลมอักเสบมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับสถานะการทำงานของปอด การตรวจการทำงานของระบบทางเดินหายใจ มักจะพบสัญญาณของการอุดตันของหลอดลมในระยะเฉียบพลันและมีข้อจำกัด เพิ่มขึ้นในระยะหลัง

การทดสอบการสูดดมที่เร้าใจด้วยความดันโลหิตสูงนั้นดำเนินการเพื่อระบุหรือยืนยันสาเหตุของถุงลมอักเสบ วิธีการที่ไม่เจาะจงเพื่อประเมินระดับการตอบสนองการอักเสบ คลื่นไฟฟ้าหัวใจในขณะที่เกิดพังผืดจะสะท้อนถึงสัญญาณของความแออัดและการเจริญเติบโตของหัวใจด้านขวา การส่องกล้องตรวจหลอดลมมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยแยกโรคด้วยซาร์คอยด์แกรนูโลมา กระบวนการติดเชื้อ หรือเนื้องอกในปอด เนื่องจากความแตกต่างของการเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อ

ความเป็นไปได้ของการตรวจชิ้นเนื้อปอดผ่านหลอดลมจึงมีจำกัด การล้างหลอดลมด้วยการวิเคราะห์องค์ประกอบของเซลล์ยังใช้สำหรับการวินิจฉัยแยกโรค ความเสียหายของปอดแทรกซึมมาพร้อมกับการเพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดขาวโพลีมอร์โฟนิวเคลียร์และถุงลมอักเสบจากภายนอก เซลล์เม็ดเลือดขาว 34 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ และ อีโอซิโนฟิล นอกจากนี้ยังโดดเด่นด้วยการเพิ่มเนื้อหาของโปรตีนทั้งหมด 10 ถึง 40 เท่า, อิมมูโนโกลบูลินเอ และอิมมูโนโกลบูลินจี

การตรวจชิ้นเนื้อปอดแบบเปิดมีความสำคัญต่อการแสดงระยะของโรค การบริหารการรักษาที่เหมาะสม และการประเมินการพยากรณ์โรค ในทางสัณฐานวิทยา การแทรกซึมของต่อมน้ำเหลืองอักเสบจะพิจารณาจากช่องว่างระหว่างถุงลม ผนังของหลอดลมขนาดเล็ก ในบางกรณีมีการสะสมของอีโอซิโนฟิล ด้วยการแทรกซึมของการอักเสบ การพยากรณ์โรคจะดีกว่าการมีพังผืดมาก ในระยะเฉียบพลันของถุงลมเป็นแพ้จากภายนอก เม็ดเลือดขาวมากขึ้น เด่นชัดถึงการเพิ่มขึ้น

ของอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง สูงถึง 50 มิลลิเมตรต่อชั่วโมง และการเพิ่มขึ้นของปริมาณอีโอซิโนฟิล ในเลือดส่วนปลาย สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคถุงลมอักเสบจากภูมิแพ้จากภายนอกคือการตรวจแบบกำหนดเป้าหมายด้วยการตรวจหาแอนติบอดีที่ตกตะกอนในเลือด ถุงลมอักเสบจากภูมิแพ้จากภายนอกนั้นแตกต่างจากโรคปอดบวม การแทรกซึมของอีโอซิโนฟิลิก โรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในระบบโรคหลอดเลือดอักเสบ ของเวเกเนอร์

หลักสูตรของโรคถุงลมอักเสบจากภูมิแพ้จากภายนอกนั้นดีกว่าโรคถุงลมอักเสบจากเส้นใยที่ไม่ทราบสาเหตุ โรคนี้อาจมาพร้อมกับการทุเลา เกิดขึ้นเองหรือหลังการรักษา แต่ความก้าวหน้าของโรคก็เป็นไปได้เช่นกัน การกำจัดปัจจัยสาเหตุอย่างทันท่วงทีมักนำไปสู่การพัฒนากระบวนการแบบย้อนกลับ

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ หลอดเลือดหัวใจ ลักษณะการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจ