โรงเรียนบ้านเบญจา

หมู่ที่ 1 บ้านเบญจา ตำบลพลูเถื่อน อำเภอพนม จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84250

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

090-4942070

กระดูกศีรษะ การวินิจฉัยบาดแผลกระสุนปืนของกะโหลกศีรษะและสมอง

กระดูกศีรษะ ในสภาพสนามในขั้นตอนขั้นสูงของการอพยพทางการแพทย์ MPp,medr,omedb ความเป็นไปได้และเวลาสำหรับการตรวจระบบประสาทเต็มรูปแบบ ของผู้บาดเจ็บจากกระสุนปืนที่กะโหลกศีรษะและสมองมีจำกัดอย่างมาก การคัดแยกผู้บาดเจ็บและการวินิจฉัยดำเนินการโดยแพทย์ทหารและศัลยแพทย์ทั่วไป ดังนั้น งานของพวกเขาคือระบุผลที่ตามมาของการบาดเจ็บ ที่คุกคามชีวิตสำหรับการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินอย่างทันท่วงที และกำหนดการวินิจฉัยการบาดเจ็บ

ตามอัลกอริทึมที่เสนอในตำรา เพื่อทำการตัดสินใจในการเรียงลำดับที่ถูกต้อง ในขั้นตอนขั้นสูงของการเคลื่อนย้ายทางการแพทย์ การวินิจฉัยการบาดเจ็บจากกระสุนปืนที่ กระดูกศีรษะ และสมอง ขึ้นอยู่กับการระบุอาการทั่วไปและเฉพาะที่ของการบาดเจ็บจากกระสุนปืน อาการของความบกพร่องเฉียบพลัน ของการทำงานที่สำคัญ อาการทางสมองและโฟกัสของความเสียหายของสมอง การตรวจสอบผู้บาดเจ็บที่สนามมาร์แชลลิ่ง เริ่มต้นด้วยการประเมินความรุนแรงของอาการ

รวมถึงการตรวจหาความบกพร่องเฉียบพลัน ของการทำงานที่สำคัญ อาการที่ไม่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของสมอง อาจเรียกว่าอาการทั่วไป ในบทนี้การระบุและประเมินสิ่งเหล่านี้มีความสำคัญเนื่องจาก 60 เปอร์เซ็นต์ของการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะและสมอง จะรวมกับการบาดเจ็บที่บริเวณอื่นๆของร่างกาย เช่น คอ หน้าอก ช่องท้อง กระดูกเชิงกราน กระดูกสันหลังหรือส่วนปลาย ความเสียหายต่อกะโหลกศีรษะและสมองไม่ใช่สาเหตุหลักเสมอไป

ในบางกรณีการบาดเจ็บที่สมองและสมอง อย่างรุนแรง จะรวมเข้ากับความเสียหายรุนแรงในบริเวณอื่น ซึ่งมักจะเป็นแขนขา ส่วนหน้าอก ช่องท้องและกระดูกเชิงกรานน้อยกว่า ดังนั้น เมื่อแยกประเภทผู้บาดเจ็บ สิ่งสำคัญคือไม่ต้องสุ่มระบุอาการทั่วไป แต่การระบุเป้าหมายของสี่กลุ่มอาการหลัก กลุ่มอาการของโรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน มันแสดงให้เห็นโดยอาการตัวเขียวของผิวหนังและริมฝีปาก พฤติกรรมกระสับกระส่ายของผู้บาดเจ็บ หายใจถี่และมีเสียงดัง

สาเหตุหลักของการพัฒนากลุ่มอาการนี้คือ ภาวะขาดอากาศหายใจหรือการบาดเจ็บที่หน้าอกอย่างรุนแรงจาก ARF ซินโดรมของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเฉียบพลัน เป็นที่ประจักษ์โดยสีซีดของผิวหนังและริมฝีปาก ความง่วงของผู้บาดเจ็บ ชีพจรบ่อยและอ่อนแอ SBP น้อย 100 มิลลิเมตรปรอท สาเหตุหลักของการพัฒนาของโรคนี้ คือการสูญเสียเลือดเฉียบพลัน ส่วนใหญ่มักเกิดจากการบาดเจ็บร่วมกันอย่างรุนแรงของช่องท้อง

หน้าอกหรือกระดูกเชิงกรานน้อยกว่า แขนขา อาการโคม่าบาดแผลมันแสดงให้เห็นโดยการขาดสติ การสัมผัสคำพูด การเคลื่อนไหวของแขนขา การตอบสนองต่อความเจ็บปวดด้วยอาการโคม่าลึกๆ ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและการไหลเวียนโลหิต จากแหล่งกำเนิดกลางเป็นไปได้ โดยไม่รวมความเสียหายต่อหน้าอก และแหล่งที่มาของเลือดออก สาเหตุของโรคนี้คือสมองถูกทำลายอย่างรุนแรง กลุ่มอาการเทอร์มินัลสเตตเป็นที่ประจักษ์ด้วยสีเทา

ผิวหนังและริมฝีปาก ความง่วงอย่างรุนแรงของผู้บาดเจ็บจนถึงอาการมึนงง บ่อยครั้งอัตราการเต้นของหัวใจมากกว่า 140 ต่อนาทีและชีพจรที่อ่อนแอเฉพาะในหลอดเลือดแดงคาโรติด ความดันโลหิตไม่ได้กำหนด หายใจไม่ค่อยออก ซีดจาง สาเหตุของสถานะขั้วอาจเป็นการบาดเจ็บที่รุนแรงอย่างมากของการแปลใดๆ แต่ส่วนใหญ่มักเป็น MVR ที่รุนแรง การบาดเจ็บรุนแรงในหลายส่วนของร่างกาย การบาดเจ็บรุนแรงที่ช่องท้องหรือกระดูกเชิงกราน

กระดูกศีรษะ

ซึ่งมีการสูญเสียเลือดจำนวนมากเฉียบพลัน บาดแผลจากกระสุนปืนที่ กะโหลกศีรษะ ที่มีความเสียหายของสมองรุนแรงมาก หลังจากประเมินอาการทั่วไปบาดแผลและการบาดเจ็บอื่นๆจะถูกตรวจสอบ อาจมีหลายแห่งที่ศีรษะและบริเวณอื่นๆของร่างกาย เมื่อตรวจสอบบาดแผลในสมองจะมีการกำหนดตำแหน่ง ความลึก พื้นที่ ลักษณะของเนื้อเยื่อที่เสียหาย ซึ่งก็คือการประเมินอาการในท้องถิ่น ในขณะเดียวกันก็ตรวจพบบาดแผลจากกระสุนปืนเพียงผิวเผิน มีเลือดออก

มีการระบุแหล่งที่มา ข้อมูลสำคัญสามารถรับได้เมื่อตรวจสอบบาดแผล ไม่ควรตรวจสอบบาดแผลลึกของกะโหลกศีรษะ ในสภาพที่บาดเจ็บสาหัสเป็นพิเศษ อันตรายจากสิ่งนี้อาจมากกว่าประโยชน์ เช่น เมื่อมีเลือดออกหรือมีสุราเกิดขึ้นอีก เมื่อก้อนเลือดถูกเอาออกโดยไม่ตั้งใจโดยทั่วไปอาการเฉพาะที่สำหรับการตัดสินใจแยกประเภท ต่อไปนี้มีความสำคัญมากที่สุด เลือดออกภายนอกและการไหลออกของน้ำไขสันหลัง หรือเศษเนื้อสมองจากบาดแผล

ส่วนที่เหลือถ้าเป็นไปได้ให้ชี้แจงการวินิจฉัย ดังนั้น กฎสำคัญสำหรับการรักษา ตามระยะของผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะคือ ในขั้นตอนขั้นสูงของการอพยพทางการแพทย์ ผ้าพันแผลที่ใช้กับบาดแผลที่ศีรษะก่อนหน้านี้ ซึ่งติดแน่นดีจะไม่ถูกดึงออกเพื่อวินิจฉัยบาดแผลจะถูกเอาออกเฉพาะ ในกรณีที่มีการปนเปื้อนอย่างหนักกับดิน RV หรือ HVTS ด้วยการทำให้ผ้าพันแผลเปียกเลือดอย่างเข้มข้น บน MPP เป็นผ้าพันแผลใน omedb มันถูกเอาออกในห้องผ่าตัด

ซึ่งผู้บาดเจ็บจะถูกส่งไปหยุดเลือดออกภายนอก พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัย และการพยากรณ์โรคของกระสุนปืน TBI คือการกำหนดความรุนแรงของความเสียหาย ของสมองและผลที่ตามมาที่คุกคามชีวิต การวินิจฉัยความรุนแรงของความเสียหายของสมอง ขึ้นอยู่กับการตรวจหาอาการทางสมองรวมถึงโฟกัสของผู้บาดเจ็บ เช่นเดียวกับอาการของการทำงานที่สำคัญที่บกพร่อง อาการทางสมองในระดับสูงสุด บ่งบอกถึงความรุนแรงของความเสียหายของสมอง

และสามารถให้คำจำกัดความได้ ในขั้นตอนขั้นสูงของการอพยพทางการแพทย์ ความเสียหายของสมองเพียงเล็กน้อย แสดงให้เห็นได้จากการสูญเสียสติในเวลาที่ได้รับบาดเจ็บและความจำเสื่อม สำหรับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนหรือหลังการบาดเจ็บ อาการของความเสียหายของสมองที่ให้ข้อมูลน้อยได้แก่ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ หูอื้อ คลื่นไส้ อาเจียน ง่วงหรือปั่นป่วน อาการที่บอกได้ดีที่สุดของความเสียหายของสมอง คือความบกพร่องทางสติปัญญา

ในเวลาเดียวกันยิ่งระดับความบกพร่อง ของจิตสำนึกเด่นชัดมากเท่าไหร่ ความเสียหายต่อสมองก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น ดังนั้น จึงจำเป็นต้องรู้ระดับของสติสัมปชัญญะบกพร่องเป็นอย่างดีเพื่อวินิจฉัย TBI ของกระสุนปืนและตัดสินใจคัดแยก มีวิธีการเชิงอัตวิสัยและวัตถุประสงค์และระดับของจิตสำนึกบกพร่อง

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ เว็บไซต์ อธิบายประโยชน์ของบริการออกแบบเว็บไซต์ทางการแพทย์